■/平启年

红色为京剧脸谱中的第一用色，是脸谱中最“正”的颜色，用于描述有血性的“红脸汉子”。中国文化中的红脸人物很多，比如关羽、姜维、吴汉、赵匡胤等，尤其是关公，日常生活中，我们经常能听到这样的对话，“你最近满面红光脸色不错啊”，但其实，这人说不定已经生病了。

如果因为害羞恐惧、激动紧张、药物或酒后面红，那没关系。

不过，门诊面红的病人实在是太多了，轻则因为高血压、糖尿病、更年期，重则甲亢、红斑狼疮、结核、风心，甚至肿瘤、中风，或者回光返照。红楼梦里的林黛玉经常午后潮热，并面部发红，乍一看面色还挺好，唇也红红的，其实她已经得了肺结核。

满面红光并不一定身体健康。

对于患有高血压、糖尿病等病人来讲，面红多为阳亢之象，阳亢是中风之渐，一旦发生中风，则后悔莫及。中风后的面红病人，往往恢复差，再中可能性大，愈后更差。

《灵枢·五色》篇说：“以五色命脏，青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾”，认为面色红与热关系密切。中风病人面红的基本机理是阴虚不能制阳，但其实根据中风病人的不同特点，可以分肝火上炎、肝风内动、风痰上扰、痰热腑实、阴虚阳亢、阴虚风动等症型，还要注意少见的虚阳上浮及戴阳症。

根据不同的面红特点，我们脑病科选择天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、知柏地黄丸、大补阴丸等进行辨证论治，其他的天麻、白蒺藜、夏枯草、怀牛膝等最常用，效果较好，根据情况可以选用大黄、胆星及肉桂等通腑化痰、引火归元，面红者平素调理可以降低中风几率，中风病人进行辨证施治可以促进康复、减少并发症及预防再中。

对于面红的普通群众，建议可以用天麻、决明子、夏枯草、苦丁茶、玉竹、石斛、麦冬、百合等作茶饮，或者使用莲子、银耳、百合作羹常服。

“红脸的关公战长沙、黑脸的张飞叫喳喳”。红脸朋友在品鉴三国的同时，切记不要忘了去查一查血压、血糖，及时选用中医中药进行调理。