寻 根
■/平启年
小时候睡觉做梦了,妈妈就笑着告诉我说:“这是上苏州了。”大了以后才知道,兴化人都这样说。兴化人的“苏州梦”,是明朝洪武移民的历史回忆,苏州是我们兴化人的根。明天就是清明节,每逢清明节,奔波在外的人,无论路漫漫水迢迢,都要回到家乡祭祖烧纸。老人讲,这也是寻根的意思。
人文历史要寻根,要“把根留住”,病人看病其实更需要寻根。
曾会诊过一位中风已经三次的李健乡女人,女人大约40岁,很瘦,没有三高,没有心脏病,没有烟酒等嗜好,她的丈夫沮丧无声地站在门外,我和瘦女人聊起了家常,她好像感受到了温暖,慢慢地打开了话匣子:她的大姐很小就死了,哥哥也老早去世,二姐三十几岁就得了中风,哥哥的儿子二十几岁却已经癫痫3年,在上海到处住院也是无效。我追问她的妈妈,“大约30几岁就死了,不晓得什么病死的。”我问她的一家是不是都很瘦,抽泣的女人频频点头。我告诉她,她应该是得了线粒体病,她哥哥的儿子也是得了线粒体病。
也许你会疑惑:妙龄女郎会中风?你在开玩笑吧。还真有。不信,你看,又一位妙龄女郎来了。这位年轻的美女竟然已中风两次,近两天左侧肢体又感觉没力气了,唉叹命运不济的同时,拜托好友找到我。查体的时候,我竟然发现美女的腹部和大腿内侧遍布网状青斑。我告诉美女,她应该是得了Snedden综合征,病人后来到协和医院确诊,美女确诊后做的第一件事,就是打了个电话给我。
还有一位打工男中风输液10天竟还在加重,抱怨中我看了他的磁共振片子,发现他的左颞叶皮层及蛛网膜竟然有线状高信号,嘱咐查传染病四项,第二天回报为梅毒!原来打工男竟然是梅毒性血管炎导致的脑梗。所以打工的哥们应该且行且珍惜。
上海好友的妈妈头昏并左侧肢体无力,在上海住院两次可还在继续加重,就找我开中药调理。搭脉的时候,发现她双手的脉竟无论如何都搭不到,原来好友的妈妈竟然是得了大动脉炎。
脑病科门诊及病房的中风病人很多,细细探究,中风的原因原来竟然有这么多。我们常把疾病的原因说作病根,所以,大家千万不要以为中风,就单纯一个血管硬化的病根。
除了上面举的一些中风“病根”,房颤栓塞、卵圆孔未闭、房间隔缺损或室间隔缺损等心脏病也会导致中风。这些中风的朋友,你给医生搭过脉吗?你查过心脏吗?
葛优躺确实很舒服,但既要葛优躺,又要看手机,不知不觉地,脖子就说不定已经歪得天长地久,天老地荒。而这样导致的颈动脉撕裂更是遍地可见,这种类型的中风就叫颈动脉夹层。颈动脉夹层是个连医生都听之色变的中风疾病,你难道就只耸了个肩?
知道了中风的原因,治疗的方法当然就不一样。这么多中风的原因,你说单单的使用阿司匹林及活血药物就够了吗?